właśnie o tym mówię;)

Pacjent przychodzi i mówi " ja to i to chce" mimo że często nie ma o tym bladego pojęcia Ale nie zapyta się czy to jest wskazane? czy są jakieś medyczne wskazania do zastosowania np. tego typu premedykacji? Czy będzie boleć i trzeba cokolwiek znieczulać on po prostu to chce i już, nie ma dyskusji;) a spróbuj mu powiedzieć że nie... to Cię zbluzga i tyle;)

ale jak coś się stanie i będą powikłania to wina lekarza oczywiście;) i co taki lekarz powie w sądzie? że pacjent chciał i dlatego?:) sąd go wtedy wyśmieje;)

więc błagam trochę wyrozumiałości;)

Monia prezentujesz właśnie to stanowisko które jest bardzo szkodliwe dla lekarzy, ogólnie ja tego nie toleruje jak ktoś publicznie lub przy pacjencie wytyka innemu lekarzowi błędy lub po prostu go wyśmiewa. Dla mnie to jest poniżej wszelkiej krytyki.

Niedawno dr opowiadał mi o innym lekarzu który został tak osaczony przez pacjenta że podobno ten go wykończył i w finale umarł na zawał. Fakt lekarz popełnił błąd bo zbytnio oszlifował ząb pod koronę, za mocno trochę. Nie będę wnikać czemu tak zrobił, może miał gorszy dzień, może po prostu nie umiał, może po prostu mu wiertło poleciało bo się poruszył nieważne.
każdemu się może zdarzyć. ale żeby z tego powodu ciągać kogoś po sądach, pisać artykuły na temat tego lekarza, zniszczyć mu całą karierę zawodową- bardzo to jest dyskusyjne.

Piotrek nie wiem, na razie nie zgłębiałam tych wymagań ale będę to robić w najbliższym czasie bo będę zakładać gabinet. w każdym razie w programie naszym to jest (tak dr powiedział) i wypadałoby umieć a przypuszczam że i tak po pewnym czasie ta wiedza umyka jak się z tego nie korzysta.

No jakby mnie ktoś zęba zeszlifował nie tak to naprawdę bym mu darowała.. W końcu ząb - nie majątek, parę stówek, parę tysi - co tam. Poza tym zęby piętnaście razy w życiu odrastają - nieprawdaż? Więc co ten wariat chciał od lekarza? Przecież miał gorszy dzień, a że facetowi ząb zniszczył, to co tam. Przyjdzie inny pacjent z niezniszczoną klawiaturą, to mu zrobi dobrze.. A tamten nie musi z domu wychodzić i pokazywać, nieprawdaż?

_________________
Narcyza
Nobody's perfect. Call me Nobody.

my się uczyliśmy dzisiaj na respiratorze analizy ekg i podłączania. ale nie wiem co jest wymagane. przypuszczam ze AED ogólnie starczy bo przecież w szpitalach nawet starcza.

co nie zmienia faktu że np. przy sanacji to chyba warto byłoby jednak mieć. zależy kto gdzie pracuje. inna sprawa że przy sanacjach to raczej anestezjolog jest niezbędny.

Worek z zestawem do resuscytacji jest wymagany. Defibrylator chyba nie.

_________________
Narcyza
Nobody's perfect. Call me Nobody.

Narcyza, nie bierzesz pod uwagę kilku kwestii.

Tutaj znowu wchodzimy w prawo i błędy systemu. Tak naprawdę złe jest w Polsce prowadzona cała nauka, jest za mały dostęp do specjalizacji by każdy umiał wszytko od początku. Nie da się tak zrobić by tylko osoby które mają skończoną specjalizację zajmowały się swoją dziedziną bo jest ich stanowczo za mało. gdyby tak było to zrobienie korony czy mostu graniczyłoby z cudem.

Niestety na kimś trzeba się uczyć. tylko ze wypadałoby o tym poinformować pacjenta i przeważnie ludzie się na to zgadzają bo wtedy mogą mieć taniej. jeszcze się cieszą;).

wiesz co będzie niedługo? jak teraz zgodnie z ustawą która już weszła w życie został całkowicie skasowany staż podyplomowy? to będzie dopiero ciekawie i zaczną wychodzić kwiatki;)

Dosyć...
Najpierw "Polska jensyk trudna jensyk": pisze się "à propos", nie sanepit, tylko Sanepid. Kropki i wielkie litery mile widziane, nawet u absolwentów Whitestock Medical University... Rozpacz sieciowa, i tyle. Skoro ustawa zrównuje lekarzy i lekarzy dentystów to pisz do pioruna jak na lekarza przystoi (i nie mam na myśli niewyraźnie...)
Poza tym ERC organizuje tak kursy pierwszej pomocy przedmedycznej, jak i dla pracowników szpitali etc. z zakresu reanimacji, nie prowadzi w Polsce (ani chyba nigdzie..) warsztatów z wentylacji mechanicznej. Bo i po co..
Respirator - nawet najprostszy transportowy, ciśnieniowy - jest na oko dla Ciebie prostym urządzeniem(bo ma dwa pokrętła i guzik albo dwa..), niemniej jest niebezpieczny- bezmyślne ustawienie mogą się zakończyć np. urazem ciśnieniowym. Coś na ten temat trzeba wiedzieć. Dobry respirator objętościowy wymaga kogoś, kto ma więcej niż "coś" na ten temat w głowie.
Poza tym - nie ma takiego formalnego wymogu, żeby w zabiegowym gabinecie prywatnym był respirator - masz mieć zestaw przeciwwstrząsowy, walizkę reanimacyjną(z workiem samorozprężalnym) i defibrylator. Respirator nie jest obowiązkowy. Zdziwisz się, ale butla z tlenem też nie.
Jak chcesz koniecznie się rozwijać, to sobie poczytaj podręcznik anestezjologii i intensywnej terapii, jakikolwiek. Do poduszki..
Natomiast myślę, że lepiej weź sobie poczytaj locję Chorwacji z pożytkiem dla wszystkich

Ale ja nie rozumiem kompletnie czemu się uczepiłeś tego respiratora... napisałam że na tym się uczyliśmy bo tak było.
Miałam kłamać ze na czymś innym czy jak?
nie napisałam że jest to niezbędne w gabinecie, napisałam jedynie że uważam ze warto umieć się tym posługiwać i chyba w tym nie ma nic złego że uważam że warto to umieć.
nie napisałam też że ktoś kto nie ma pojęcia powinien tym się zajmować. napisałam że moim zdaniem warto się tego nauczyć bo czasem się ta wiedza przydaje. nawet przy sanacjach jak jestem w szpitalu dobrze jest pewne rzeczy wiedzieć choćby dlatego ze jak coś się niechcący odłączy to żeby wiedzieć jak umocować z powrotem.

ale dobra już;) ostatnio tyle się nasłuchałam o tych wszytko-wiedzących ratownikach medycznych że może już nic więcej nie będę pisać.

czytam i czytam.......i przypomnial mi sie dowcip.
Rozmawiaja dwaj absolwenci prawa........
Stary jak sobie przypomne jak my te studia skonczylismy to boje sie isc do lekarza......

_________________
Pawel Kalicinski
S/Y Sparrow, Hallberg Rassy P28
MMSI 257905990 Call sign.LE7595

https://www.youtube.com/watch?v=SnkZGN_xIVs

Powiedz mi proszę:
jak się uczyliście podłączać i analizować EKG na respiratorze???!!!!

Respirator to taka niesamowicie pożyteczna maszynka do oddychania. Analizować EKG to się chyba uczyliście na defibrylatorze ("skopie"), monitorze albo symulatorze.

Powiedz mi, że się mylę..

Ty sie spilas dziś? Mam siedzieć cicho jak ktoś narzeka ze MUSI UMIEĆ to i to mając dyplom lekarski?? I odpowiadać za swoje czyny? Wybacz, ale jak nie chcesz odpowiadać to zajmij sie sprzątaniem ulic. Z każda inna praca zwykle jednak sie pewna odpowiedzialnosc łączy. A o błędach lekarzy w Polsce sie ZA MAŁO mówi, nie za dużo...

_________________
Pozdrawiam, Monika Matis
http://www.facebook.com/theseanation

My recent thought:
"...pessimist moans about breakdowns, optimist expects it won't break; realist makes it easy to fix..."

analizy EKG uczy można się uczyć na defibrylatorze, respiratr s€ży do oddychania.

AED w szpitalach nie starcza uwierz mi na słowo



co masz na myśli?

_________________
pozdrowienia piotr

to powiedz mi jak się zaintubuje to co się do tej rurki podłącza zeby było oddychanie? nie respirator własnie?

http://www.axmeditec.com.pl/index.php?menu=1&k=2&id=97 coś takiego:)

Prosze......daj sobie luz dziewczyno bo sama sie pograzasz.
Swiezo po kursie i nie wiesz jakie urzadzenie obslugiwalas......
ja pier.....

_________________
Pawel Kalicinski
S/Y Sparrow, Hallberg Rassy P28
MMSI 257905990 Call sign.LE7595

https://www.youtube.com/watch?v=SnkZGN_xIVs

Przepraszam ale wymiękam,

_________________
pozdrowienia piotr

nie po tylko w trakcie.

poza tym czy ja się zarzekam że umiem to obsługiwać idealnie? mówie że się uczę i chciałam tylko uzyskac odpowiedz na pytanie.

Uffff!!! Dzięki, chłopaki! A już myślałem, że coś ze mną niedobrze...

_________________
Pozdrawiam
Janusz Zbierajewski

Dokładnie to:

Defibrylator poprawiłam na "chyba" nie, ale zacytowałeś pierwotną werrsję Arek napisał ze jest wymagany - ja mu wierzę.
Coś jeszcze niejasne?

_________________
Narcyza
Nobody's perfect. Call me Nobody.

ale dobra;)

wiecie co faktycznie zostawmy ten temat

ja się jutro popytam doktora i mi wszytko wytłumaczy bez zbędnej łaski;) a nawet się ucieszy że ktoś się tym interesuję a nie ma to w dupie.

już możemy nie rozmawiać o tym. po co wyzwalać w was tyle irytacji.

Znalem w wersji odwrotnej, czyli lagodniejszej...
Na szczescie i wbrew temu, co ustawa przewiduje, dentysta nie jest lekarzem - prawnikow, ja dotad, udalo mi sie uniknac.
Catz

_________________
Naziole, w pysk wam mówię litość moje ( prawie Wyspianski)

już jasne , piszać worek miałaś na myśli zestaw przeiwwstrąsowy itd . Czyli zestaw reanimacyjny
szczerze powiem to nie wiem czy w gabinecie dentystycznym jest wymagany defibrylator

_________________
pozdrowienia piotr

Tak.
TO JEST RESPIRATOR.
To się podłącza do "tej" rurki.
Ale to co widać na zdjęciu, to są wykresy przepływów, ciśnień i chyba kapno. EKG nie widzę, i to chyba nawet słusznie, bo w specyfikacji obok sprzętu też nie ma takiej opcji..


No właśnie.. chyba już będzie lepiej, jak u nas zamiast dyplomu za kwalifikacje do leczenia będą uznawać świadectwo SRC - sito egzaminacyjne będzie gęstsze..

Pisząc worek miałam na myśli worek. Nie zestaw przeciwwstrząsowy, lecz worek. Niewyraźnie napisałam? Worek resuscytacyjny z zestawem masek i gadżetów potrzebnych do jego użycia etc. Coś jak to:
http://ratownik-med.pl/index.php?page=shop.product_details&category_id=3&flypage=flypage-ask.tpl&product_id=42&vmcchk=1&option=com_virtuemart&Itemid=130

_________________
Narcyza
Nobody's perfect. Call me Nobody.

Fakt! Za pomylenie UKF-ki z Navtexem jednak oblewają.

_________________
Pozdrawiam
Janusz Zbierajewski

a worek ambu?, wiem że na bank musi być bo nawet my mamy w gabinecie naszym...

do niego nie robi się intubacji? nie jest konieczna? jak inaczej udrożnić drogi oddechowe tak by zapewnić wentylacje?

Mógłby ktoś tak po prostu napisać, bez unoszenia się i irytacji.

No bo nam dr mówił że wtedy trzeba intubować albo rurkę przynajmniej, ale wy mówicie że nie i że nie mam pojęcia więc może ktoś by po prostu napisał co się robi w takiej sytuacji. wytłumaczył tak bez nerwów?

Narjess to sie chyba zestaw ambu nazywa

_________________
Pawel Kalicinski
S/Y Sparrow, Hallberg Rassy P28
MMSI 257905990 Call sign.LE7595

https://www.youtube.com/watch?v=SnkZGN_xIVs

Officium medicalis semper vigilantis Prawda, Piotrze?

* ~ * ~ * ~ * ~ * ~ * ~ * ~ * ~ * ~ *


Worek Ambu jest nazwą firmową. Generalnie chodzi o worek samorozprężalny dowolnego producenta. Ja mam chiński i jest doskonały
Można zaintubować, ale po co, jak się nie ma wprawy?.. po to jest taka fajna maseczka na końcu worka, że po udrożnieniu dróg oddechowych i dociśnięciu do twarzy bardzo fajnie się nią wentyluje..


Podtrzymuję opinię o SRC..

[quote="Prosiek"]
Worek Ambu jest nazwą firmową. Generalnie chodzi o worek samorozprężalny dowolnego producenta. Ja mam chiński i jest doskonały
Można zaintubować, ale po co, jak się nie ma wprawy?../quote]

no dobra z czego masz specjalizację?

dr mój ma speckę z anestezjologi i mówi nam ze jak umiemy ( a widzi jak to robimy na kursie i czy nam wychodzi czy nie) to mamy to robić. z tym zastrzeżeniem że jak są ciężkie warunki i nam nie wychodzi to nic na siłę. mamy na to chyba 30 sek czyli jedną próbę.

Ty znowu mówisz że mamy nie robić.

to kogo ja mam się słuchać?

Wiesz, myślę, ze to jak z refowaniem: jak myślisz o tym, czy się zarefować, to znaczy że powinnaś.
Jak myślisz, że nie wiesz, czy dasz radę, to nie próbuj, szkoda czasu.
Lepiej dobrze (=skutecznie)wentyluj workiem, a zaintubowanie zostaw pogotowiu. Laryngoskopem możesz nie mając wprawy rozorać gardło czy podniebienie, zacznie krwawić, pacjent zacznie się zachłystywać krwią, a następni będą mieli trudniej (bo będzie im gorzej uwidocznić krtań).
Przykro mi trochę, bo rok temu w Korsarzu po to przecież przytachaliśmy fantoma z Aśką "Yigaelową", żeby każdy mógł sobie spróbować i potrenować wentylować workiem.

primum non nocere
Jesli nie masz wprawy i mozesz cos zepsuc to warto sie zastanowic, zwlaszcza jak przyjdzie jeszcze stres do calosci.

_________________
Pawel Kalicinski
S/Y Sparrow, Hallberg Rassy P28
MMSI 257905990 Call sign.LE7595

https://www.youtube.com/watch?v=SnkZGN_xIVs

a mam jeszcze takie pytanie;) czysto techniczne jako stomatolog.

Zauważyłam że ogólnie podczas intubacji to bardzo, ale to bardzo łatwo komuś zęby górne siekacze kły wybić tym metalowym laryngoskopem (może mam lekką obsesje na tym punkcie no ale rzuciło mi się to w oczy jak sama się gimnastykowałam nad fantomem;)).

Często się to zdarza jak intubujecie takie powikłanie czy raczej nie? czy nikt nie zwraca uwagi na zęby;)